Sevastopol.info

Из сопливых детей вырастают здоровые взрослые

В продолжение темы недавнего бесплатного Прямого эфира «SOS: Когда ребенка нужно немедленно показать врачу» мы решили затронуть еще одну важную тему детского здоровья ― иммунитет.

Нашим проводником в этом «многоходовом» вопросе стала вновь врач-педиатр Суламифь Вольфсон. А на сегодняшнюю публикацию нас вдохновила первая лекция автора из Осеннего общеукрепляющего Цикла о детском здоровье «Пора чихать?».

Итак, давайте вместе разбираться в хитросплетениях признаков «слабого» и «сильного» иммунитета. Но сначала проговорим основные характеристики детской иммунной системы, чтобы более ясно представлять, что же считать «нормой» →

Особенности иммунной системы детей старше 2-х лет

1. Формируется иммунологическая память.

В период с 2 до 7 лет детский организм знакомится с огромным количеством вирусов, бактерий и других микроскопических существ. Цель такого «знакомства» ― формирование полноценной иммунологической памяти, чтобы в дальнейшем распознавать, с кем нужно бороться сразу, кого не впускать в организм, а кого впускать можно и даже нужно.

Поэтому выражение «пусть ребенок болеет в детском саду, тогда в школе он будет болеть реже» в определенной степени справедливо.

Частая высокая заболеваемость (в т. ч. и ОРВИ) в этом возрасте необходима для формирования полноценной иммунологической памяти.

2. Местный иммунитет (иммунитет на слизистых: в носу, в горле) снижен.

Только ближе к 10 годам местный иммунитет станет таким же полноценным и мощным, как у взрослых.

Именно поэтому:
― дети часто болеют в детском саду;
― многие дети продолжают часто болеть в начальной школе;
― а к средней школе большинство детей болеет гораздо реже, потому что созревает местный иммунитет.

3. Возможно развитие атопического марша.

В возрасте 4-6 лет (у кого-то может быть с 2-х или после 6 лет) возможно развитие атопического марша.

Та аллергия, что проявлялась у грудничка на коже, как правило, проходит после года-двух. Дети перерастают кожные высыпания. Около 10% детей проносят аллергию дальше, в возраст старше 2-х лет. Среди этих 10% определенная часть детей может «выдать» атопический марш.

О чем речь? Если очень кратко: клетки, отвечающие за проявление аллергии, уходят с кожных покровов (кожные высыпания прекращаются) и переходят, буквально «перемаршируют», на слизистые. У ребенка начинаются аллергический ринит/конъюнктивит/бронхиальная астма.

К сожалению, на сегодняшний день бороться с атопическим маршем не научились. Снизить его вероятность крайне тяжело. Никаких таблеток не существует.

Почему важно знать об атопическом марше?

Высокая заболеваемость вирусными инфекциями у детей дошкольного и младшего школьного возраста может быть связана с тем, что это не истинное заболевание, не ребенок «часто простужается», а развивается какой-то аллергический процесс.

*

Теперь, когда мы знаем о главных особенностях развития детского иммунитета, будет легче воспринимать информацию о силе или слабости иммунной системы.

На самом деле понятия «сила иммунитета» нет. Эта «сила» ни в чем не измеряется. Зато есть признаки, по которым можно понять, когда действительно возможны проблемы именно с иммунной системой.

Признаки «сильного» иммунитета

Часто болеть простудами для ребенка старше 2-х лет ― нормально.

Что такое «часто»? До 5-8 раз, а в первый год в детском саду до 12 (!) раз в год. Ребенок может «простужаться» каждый месяц и при этом не считаться «часто болеющим».

Нормально, если у ребенка поднимается высокая температура на каждое заболевание ОРВИ. Также нормально, если температура не поднимается.

Если ребенок почти постоянно с насморком и кашлем и вполне хорошо себя чувствует, это не значит, что иммунитет слабый.

Популярный запрос: «Мы все время с соплями, у ребенка слабый иммунитет».
Насморк сам по себе, без температуры, нарушений сна и аппетита ― не признак болезни, как это ни странно. Это признак нормального, сильного иммунитета.

Зеленые выделения из носа не означают, что у ребенка бактериальная инфекция. Это признак сильного иммунитета.

Как так? Это лишь означает, что на слизистой носа много клеток, которые борются с вирусами и бактериями. В процессе борьбы они погибают и окрашивают слизь в зеленый цвет.

Чтобы заподозрить бактериальную инфекцию по зеленым выделениям из носа, можно, в прямом смысле, понюхать ребенка. Гнойные, бактериальные, выделения плохо пахнут.

Зелень в выделениях из носа ― это не обязательно гной или признак бактериальной инфекции. Напротив, в большинстве случаев это как раз свидетельствует о сильном иммунитете ребенка.

А что же тогда считать «слабым» иммунитетом?

Частые бактериальные инфекции.

Если у ребенка регулярно повторяются, например, пневмонии, значит, нужно искать причину. Возможно, это особенность строения легких или скрытая бронхиальная астма, или все же какие-то сбои в иммунной системе.

Если ребенок простужается и практически каждая ОРВИ перетекает в бактериальное заболевание ― это весомый повод исследовать иммунную систему.

«Постоянные проблемы с ушами».

Если у ребенка отиты не 2, не 4, а 8 и более раз в году ― это повод для дополнительного обследования. Возможно, у ребенка не только проблема с ЛОР-органами, а есть сбои в работе иммунной системы.

Повторяющиеся гнойничковые инфекции на коже: фурункулез и т. д.
Это не норма. Нужно обследовать.

Невозможность справиться с кандидозом (ротовая полость, половые органы, кожа).

Вы боретесь-боретесь, а ничего не получается. Это веская причина, чтобы обратиться к иммунологу.

Еще раз, это важно:

Просто частые кашель и насморк ― это не признак слабого иммунитета у ребенка старше 2-х лет (особенно в детском саду), если он не страдает от постоянных отитов, бактериальных осложнений, пневмоний и гнойничковых инфекций.

✏ Кратко о том, что еще мы обсудили на лекции

Мифы и реалии профилактики ОРВИ у детей. Нужны ли иммуномодуляторы и стимуляторы. Почему витамин С и оксолиновая мазь могут навредить и как правильно чихать, чтобы не заразить окружающих.

Когда после ОРВИ ребенка можно вести в детский коллектив, если температуры уже нет, а насморк и кашель пока не прошли.

Температура. Почему нужно дозировать жаропонижающее, отталкиваясь от веса ребенка, а не от его возраста, и как это делать. Зачем и как правильно купать температурящего ребенка, ребенка с отитом или пневмонией.

*

Надеемся, эта публикация станет для вас дополнительным ориентиром в вопросах здоровья ребенка.

Сегодня, 11 октября в 22:00 МСК пройдет уже третья лекция в рамках Осеннего общеукрепляющего Цикла о детском здоровье. Вместе с Суламифь Вольфсон мы будем подробно говорить о бронхите и пневмонии.

Посмотреть прямой эфир «SOS: Когда ребенка нужно немедленно показать врачу» можно бесплатно, зарегистрировавшись по ссылке:
http://bit.ly/2Qe0ZeF

Посмотреть фрагмент лекции "Дети и ОРВИ. Вирусные инфекции, грипп-парагрипп-аденовирус, ложный круп"
http://bit.ly/2C8iAAS

Посмотреть фрагмент третьей лекции “Бронхиты и пневмонии”:
http://bit.ly/2PuVrfx

© Школа осознанного родительства "Большая Медведица"