Вот мнение одного врача-педиатра и мамы 4-х детей по поводу прикорма)) Когда-то спёрла с Ликаря )
каждая мама пытается подобрать для ребенка все самое лучшее, ну и кормить его также нужно лучшим. Главное в наблюдении за ребенком, это не категоричность. Люди разные. Дети - тем более, здесь приходится учитывать не только их анамнез, но и все обстоятельства, связанные с теми, кто их окружает.
Во первых я хочу сказать, что оптимального возраста для введения прикорма не существует. имеется ряд факторов, анализ которых ответит на вопрос когда? Если ребенок на ГВ, то нужно учитывать состояние мамы, ее режим и планы на будущее. Сразу хочу сказать по поводу ИВ. Дело все же не в адаптации, а в качестве подбора смеси.
Теперь о том, что говорит нам, что мало одной груди. Первое это возраст:). Если ребенку больше 4 месяцев (в рекомендациях ВОЗ это минимальный возраст исключительного ГВ). Но лучше, чтобы ему уже было 6. Дальше идет состояние его здоровья, наличие болезней и их отсутствие, количество молока, качество ГВ (по требованию или сцеженным). Дальше идет интерес к еде. Причем не вялый, а активный интерес.
Потом зубы. Сразу скажу, что это желательный, но не обязательный пункт. Нужно просто спросить себя: зачем человеку зубы? Правильно, чтобы кусать. И часто это говорит о том, что человеку мало просто сосать, ему бы и куснуть чего то более существенного. Если это отмечается после 6 месяцев и сопровождается явным интересом к еде, то наверное время пришло.
Можно учитывать еще кучу всего, но э то, скажем так, то, что лежит сверху.
К ИВ, можно применить половину из сказанного. Но моя мысль, что в 4 месяца, это все же рановато.
Что вводить? В подавляющем большинстве случаев самое целесообразное для первого прикорма это овощи. Бывают и другие ситуации. Как начать давать овощи? Бывают детки, для которых проба чайной ложки прикорма в первый день окончится госпитализацией. Поэтому в своей практике я рекомендую давать отвар. варите капустный кусочек в некотором количестве воды и даете пол ложечки ребенку. Потом ложечку, и за несколько дней количество отвара увеличится до узнаваемого объема. если у ребенка и его родственников все нормально на предмет ЖКТ и аллергий (найдете таких, позовите посмотреть), то введение безусловно будет значительно более быстрым и без последствий. Потом постепенно начинаем давать не только отвар, но и то, из чего он получился (в смысле не воду). Теперь о списке продуктов. Люблю я первой давать капусту. Не всегда белокачанную, можно брокколи или цветную (ням-ням). Девочки, вы пробовали вареный кабачок? Всем понравилось? Ну ребенок, он то же человек. Скажите, только честно и не в слух, у вас не бывает никаких ощущений после того, как вы покушаете горошек с фасолькой? У ребенка они то же будут. Только это вы сами выбрали себе в еду, а он маленький, доверчивый, лопает то, что ему мама добрая дает. Короче вы поняли о чем я. Сразу хочу сказать, что ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции. В конце концов, это ж ваш ребенок, и знаете вы его лучше всех остальных. Дальше, как по мне вводится картошка, которая вымачивается в воде предварительно, потом бурячок и морковка, но с учетом аллергий и всего прочего. Список можно продолжить.Теперь пару слов о реакции организма. Принцип введения прикорма, это метод щажения и тренировок. Но как бы там ни было, это новый продукт. И организм еще не совсем знает что с этим делать и как правильно на все это реагировать. Поэтому вполне может измениться стул. И если эти изменения не носят криминальный характер, то продолжайте давать прикорм ребенку. Главное, не увеличивать резко дозу или просто задержаться на этом количестве на некоторое время. Что касается высыпаний на коже, то по моим наблюдениям, они появятся примерно у трети детей. Опять таки, если это полтора прыщика, которые не вызывают беспокойства и не имеют тенденции к бурному распространению, то нужно продолжать давать. Опять таки, можно не увеличивать дозу. Мы ж никуда не торопимся, правда?
Выражение что ребенка кормят за своим столом, чтоб его ничто не отвлекало вызывает у меня улыбку. Вы видели детей, которые не могут найти себе то, что же их поотвлекает в конце концов? Почему нельзя кормить ребенка и , за компанию, игрушку? Где тут криминал? Вот то, что не нужно заставлять это да, только если речь не идет о негативизме. Мой мальчик 5 лет никогда не хочет кушать по определению, но если мы его поотвлекаем историей, или котом, пришедшим к нам, то скорее всего он все съест, а когда забудет о том, что он вообще то не голодный, съест еще что-то. Фрукты , если они не первые в прикорме, то вторые. В разных ситуациях здесь нужно поступить по разному, поэтому трудно говорить даже общие фразы. Скажу так. Лично я начинала обычно с кампотов. В моем случае это было потому, что трое из четверых моих детей - ребята-августята. 7-8 месяцев приходится на март апрель. Яблоки я ненавижу, поэтому даю их детям от безысходности, но они всегда лопают их с удовольствием, чем повергают меня в такое состояние, в котором я начинаю философствовать на тему о том, что всем не угодишь.
Что касается каш, то я считаю, что их нужно варить самостоятельно, поэтому на упаковке будет написано совсем другое. Что касается глютена, то я убеждаюсь в том, что мало кто знает откуда растут ноги в этом рекламном трюке. Ликбез проведу в другой раз, скажу только, что заболевание целиакия, при котором действительно есть непереносимость одного из составляющих глютена встречается крайне редко. Я ее никогда не встречала и боюсь не встречу никогда. Она мало свойственна нашей местности. Манифестирует эта болезнь в первые несколько лет жизни и обычно вся симптоматика у таких детей проходит к 10 годам (то есть теоретически тем, кому страшно, нельзя будет давать многие жизненные радости своему чаду долго).
скажу пару слов о молоке. Больше всего аллергий именно на него. Как вы думаете, если мама его пьет в лактацию ведрами и у ребенка все нормально, то можно ли ему варить молочные каши? Уверенна, что вы думаете так же как и я - можно. Только без фанатизма и ввести молоко очень медленно. Козье молоко тема отдельная. Я например рекомендовала бы его совсем после года, и тем, у кого все хорошо с многими органами и системами.
Желток - все то же самое. Если нет на него аллергии, почему не дать его до года?
О манной каше. Я ее то же не люблю. Но говорить , что у детей еще нет ферментов для ее переваривания, ну как-то не корректно. А как тогда ее усваивали многие поколения ? Овсянка. Моя девочка Кристина, которой уже 14 лет, умудрилась родиться в достаточно голодные годы. Из каш я помню в магазине продавалось тогда нечто совсем смелое в виде перловки, а еще тогда был анкл бенс. Так вот. Она любила овсянку. Нет, не так. ОНА ЛЮБИЛА ОВСЯНКУ. Я просто не могу без внутреннего содрогания смотреть на то, как она ее ест по сей день. (но уже зато научилась кушать ее неглядя). Это был триумф в нашей жизни! Моя девочка что-то ест с удовольствием! Не вытягивая с остервенением это со рта (как в случае с рисом). Это был первый месяц, когда меня ни изводила участковая (маньячная женщина, она выростала из-под земли у нас на прогулках). Ребенок набрал положенные граммы!
Мясо. Часто нужно давать раньше. Я против телятины по тем же соображениям, по которым не даю малышне бобовые. Там много пуринов.
Про соки. Все не так однозначно. В некоторых ситуациях сок как раз нужно использовать, только нужно научить маму как это делать в конкретном случае. Но вообще, лучше тертый фрукт ,чем сок.
Мясной бульон. Смотря чего мы хотим добиться. бывает ситуации, когда бульон нужен и даже очень, и многие даже удивились бы из чего именно. Ну это так, к слову.
По поводу твердого сыра я сильно возражаю. Это чаще вредно, чем полезно.
Кефир - мое мнение, что лучше к году. Исходя совсем из других побуждений. Зачем снимать еще одно грудное кормление? Если речь о ИВ. Тут Надо смотреть по обстановке.