Fragile
поговорите с аллергологом, показав ему данные пункты инструкций:
"...5.12. Протипоказання до туберкулінових проб:
шкірні захворювання, гострі та хронічні інфекційні захворювання у період загострення, включаючи реконвалесценцію (не менше 2 місяців після зникнення всіх клінічних симптомів), алергічний стан (ревматизм у гострій і підгострій фазах, бронхіальна астма, ідіосинкразія з вираженими шкірними ознаками, епілепсія).
Інструкція про застосування туберкулінових проб
"...5.3. Протипоказання до ревакцинації дітей такі:
5.3.1. Інфіковані туберкульозом або туберкульоз у минулому.
5.3.2. Позитивна або сумнівна реакція Манту з 2 ТО
туберкуліну ППД-Л.
5.3.3. Ускладнені реакції на попереднє введення вакцини БЦЖ
(келоїдні рубці, лімфаденіти тощо).
5.3.4. Гострі захворювання (інфекційні та неінфекційні),
включаючи період реконвалесценції, хронічні захворювання у стадії
загострення або декомпенсації. Це протипоказання тимчасове,
оскільки щеплення проводять не раніше 1 місяця після одужання
(ремісії).
Примітка: При контакті з інфекційними хворими у сім'ї, дитячому
закладі і т.ін. щеплення виконується після закінчення
терміну карантину або максимального строку інкубаційного
періоду для даного захворювання.
5.3.5.
Алергічні хвороби (шкірні та респіраторні) у стадії
загострення. Однак, після видужання або досягнення ремісії цих
хвороб, за висновком спеціалістів, ревакцинація показана.
5.3.6. Злоякісні захворювання крові і новоутворення.
5.3.7. Імунодефіцитний стан. Лікування імунодепресантами.
Проте за висновком спеціаліста після імунологічного дослідження
ревакцинація може бути проведена.
5.3.8. ВІЛ-інфіковані діти. "
Інструкція про застосування вакцини туберкульозної БЦЖ і БЦЖ-М
если не поможет, обратитесь к дерматологу, также аргументируя данными пунктами инструкций, аллергодерматит - это кожное заболевание
обоих предупредите, что в случае отказа будете обращаться за разъяснениями в горздравотдел
при невозможности делать Манту есть альтернатива - раз в 2 года рентген
skycat писал(а):
Да, возбудитель - живые микобактерии штамма БЦЖ-1 - наверняка есть в организме, и попали они туда ещё при введении вакцины БЦЖ в роддоме, размножаясь в организме привитого, дабы привести к развитию длительного иммунитета к туберкулезу. И точно известно, что "механизм" не сработал, не защитил от микобактерий, только на основании реакции Манту, которой следует доверять на 100%?
в стопитцотый раз объясняю:
БЦЖ защищает ребенка от тяжелых, смертельных и инвалидизирующих форм туберкулеза
такими формами и заболевают непривитые малыши
от легких форм ТБ и инфицирования микобактериями БЦЖ НЕ защищает ( хотя статистика говорит о том, что привитые, находящиеся на пике защиты, не заболевают и легкими формами, а у нас эпидемия между прочим )
реакция Манту совершенно точно определяет, попадали ли микобактерии в организм и в каком примерно количестве. и какие именно - бычьи, вместе с БЦЖ, или человеческие
определяет она это потому, что является по сути аллергопробой замедленного типа и еще потому, что Т-лимфоциты, хочешь, не хочешь, при встрече с микобактерией тут же записывают на себе инфу об этом возбудителе и составе его организма ( в основном белки их интересуют )
именно на этой особенности нашего организма основана проба Манту - в составе туберкулина имеются белки микобактерий
при повторном введении этих белков в месте пробы сразу скапливаютя Т-лимфоциты, "знакомые" с микобактериями, и воспринимают туберклин как врага, инициируя сбор клеток - убийц, развивается аллерическая воспалительная реакция, то бишь папула
у бычьих и человеческих микобактерий белки похожи. есть еще атипичные микобактерии, тоже могущие вызвать заболевание, которое лечиться тоже нашими препаратами
но проба позволяет также отличить поствакцинальную реакцию от инфицирования:
поствакцинальная реакция сохраняется 3-4 года поле БЦЖ, размеры папулы небольшие, она нечеткая, бледно-розовая, края размыты и самое главное - след исчезает за неделю
при инфицировании все наоборот - папула яркая, четкая, края хорошо определяются и след держится 2 и более недели, также может быть шелушение, размером точно с папулу
так что когда и кому назначать лечение, мы знаем
более того нам это невыгодно, контроль лечения - это лишние проблемы, поэтому лишних лечащихся нам тоже не надо)