|
У большинства детей контроль над мочевым пузырем формируется к трем годам. В норме же до четырех-пяти лет ребенок периодически может не удерживать мочу во время сна. Но часто бывает, что этот срок удлиняется. Причины бывают разные. Однако прежде чем идти к психиатру, необходимо посетить уролога и/или гинеколога. И обязательно невролога. Необходимо сдать анализы и пройти полное обследование, чтобы не пропустить соматическое заболевание. После исключения этих заболеваний можно обращаться к детскому психиатру.
Перед посещением врача необходимо проследить за эмоциональным состоянием, поведением ребенка перед ночью, когда наблюдается недержание мочи. Для энуреза, имеющего психологическую причину в своем возникновении, характерно наличие в жизни ребенка, так называемого периода сухих ночей. Энурез возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок, после психотравмирующих ситуаций, после нескольких лет нормального контроля мочеиспускания. Его частота зависит от эмоционального состояния ребенка в течение дня.
Энурез может начаться и в более позднем возрасте. Например, у очень эмоциональных натур. У семнадцатилетней девушки он начался после ссоры с молодым человеком. Но это, скорее, говорит о психическом инфантилизме.
Очень тяжело «докопаться» до причины энуреза. Но еще тяжелее доказать родителям, что причина кроется, к сожалению часто встречается, в нездоровой семейной обстановке. Трудно бывает донести до их сознания, что лечить надо всю семью. И только при этом условии ребенок будет спать на сухих простынях.
Часто встречающиеся причины энуреза:
1. Неподготовленность к рождению младшего члена семьи. Ребенок был один в семье, все внимание отдавалось ему. А тут неожиданно появился конкурент, которого все оберегают.
2. Ребенок не смог адаптироваться к новому распорядку и новым требованиям при поступлении в школу. Сначала было легко, а по мере усложнения программы и ужесточения требований к учебе появились проблемы.
3. Взаимоотношения между родителями. У ребенка могут длительное время сохраняться образы страшного, пьяного отца и мамы, срывающей зло на нем после скандалов.
4. Не последнюю роль играют взаимоотношения с одноклассниками. Если ребенок не посещает спортивные секции, его физическим развитием не занимается отец, то он не может за себя постоять. Он не может пожаловаться родителям, попросить защиты у них. Он терпит унижения днем, а ночью расслабляется и успокаивается.
Лечением энуреза занимаются врачи разных профилей – урологи, невропатологи и даже хирурги. С помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур достигается временный положительный эффект. Чаще на время их применения, реже в отдаленном будущем. Но полное избавление от невроза может наступить только после выявления причины, его вызвавшей, и искоренения её из психики ребенка.
Для профилактики возникновения энуреза необходимо соблюдать простые правила:
• строгое соблюдение режима дня не позволит ребенку перевозбуждаться;
• соблюдение питьевого режима;
• посещение туалета перед сном;
• не будить ребенка строго по времени, а только когда он начнет беспокоиться во время сна;
• контролировать нагрузки на психику ребенка в течение дня;
• оберегать от психотравмирующих ситуаций или вовремя их прекращать.
К сожалению, родители готовы переложить ответственность за невроз ребенка на что угодно: порчу, проклятье. Но только лишь бы не они были виноваты. И способы лечения находят подходящие: от языческих обрядов по изгнанию бесов до современных сверхчудодейственных научных методов. А ребенок продолжает страдать.
_________________
С уважением, Андрей Владимирович Петрушин.
Автор научно-популярной книги по детской психологии "Родители vs Дети. Советы психиатра".
Детский и взрослый врач-психиатр, психотерапевт, психолог.
Тел. +7 (978) 739-95-47
|
Регистрация
Вход
Правила форума
Поиск
