Срыгивания у детей первого года жизни.
Срыгивание - симптом, характерный только для новорожденных и детей первого года жизни.
Срыгивание (регургитация) - возврат содержимого пищевода или желудка в ротовую полость без характерных для рвоты запахов без участия брюшных, диафрагмальных мышц и центральной нервной системы. При этом состояние, самочувствие и настроение ребенка не нарушаются.
Срыгивания могут быть различными по времени появления, по количеству и качеству выделенной пищи.
Возникновение функциональных срыгиваний у детей объясняется незрелостью ферментативных процессов и особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного относительно короткий и широкий; слабо выражены анатомические сужения; мышечный слой желудка и пищевода развит слабо; нарушена согласованность между сокращением желудка и проведением нервного импульса к пищеводу.
У большинства детей эти особенности сохраняются до 3-4 месяцев, в единичных случаях даже после года жизни.
Рекомендации по ведению детей
с синдромом упорных срыгиваний.
При сосании ребенок должен плотно захватывать сосок с околососковой ареолой. Если ребенок кормится из бутылочки, отверстие в соске должно быть соответствующего размера, чтобы молоко вытекало каплями. Для этого рекомендуется использовать соски промышленного производства, где стоит маркировка возраста. Рожок следует держать так, чтобы горлышко всегда было заполнено молоком.
После кормления ребенку следует придать вертикальное положение на 15-20 минут для того, чтобы он срыгнул воздух. Также можно рекомендовать приподнятый головной конец кровати.
Необходимо избегать перекорма у активно сосущих детей. Если при контрольном вскармливании выясняется, что ребенок высасывает больше нормы, ему следует ограничить время кормления и делать перерывы для отдыха при жадном сосании.
Чтобы предупредить срыгивания у беспокойных, впечатлительных, легко возбудимых детей, которые постоянно теряют сосок или соску, отвлекаются и пугаются, старайтесь кормить их в спокойной тихой обстановке; в комнате, где кроме Вас и ребенка нет посторонних людей. Освещение в комнате должно быть неярким, а звуки приглушены. В последующий час, без особой необходимости, не берите малыша из кроватки, не меняйте пеленок, не переворачивайте его.
При беспокойстве ребенка после нескольких глотательных движений, связанных с рефлекторным сокращением желудка, используют "желудочные капли" по 1 капле 2-3 раза в день за 10 минут до кормления. Хорошо зарекомендовал себя лекарственный препарат "Риабал" ("Chiesi", Франция), который эффективно снижает тонус мускулатуры.
Уменьшение срыгиваний может быть достигнуто за счет повышения вязкости молочных смесей, то есть включения в из состав загустителей - крахмала или камеди клейковины рожкового дерева. К числу таких смесей относятся: "Нутрилон Антирефлюкс" ("Nytricia", Голландия); “Нутрилон Комфорт” .Если ребенок находится на естественном вскармливании, то 10-20 мл смеси вводят через бутылочку или дают с ложки перед началом кормления.
Иногда наблюдается несовместимость грудного и коровьего молока (при использовании молочной смеси для докорма). Попробуйте в одно кормление давать только грудное молоко (из двух грудей сцеженное), а следующее кормление целиком заменить на смесь.
Встречаются срыгивания, связанные с лактозной недостаточностью (непереносимость молочного сахара-лактозы). В данном случае, если ребенок находится на естественном вскармливании, из рациона мамы исключается молоко. Если ребенок получает смесь, то лучше использовать низколактозные смеси, такие как : "Нутрилон Низколактозный" ("Nutricia". Бывает, что срыгивание - сигнал того или иного заболевания, поэтому посоветуйтесь с врачом-педиатром, он поможет Вам справиться с данной проблемой, используя самые современные средства, смеси, лекарственные препараты и не допустит ухудшения и осложнений состояния Вашего ребенка.
можно посмотреть ещё здесь;
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=21529&query=àòðåçèÿ