doctor103 писал(а):
Fashplanet
удачи!!!!
Удачу, как и неудачу, мы творим себе сами! Пример ниже. 
Проведенное нами расследование оглашонного несколькими страницами ранее, случая по поводу "штрафов", которые якобы может наложить страховая компания за ложный вызов скорой, показало следующее:
Примерно неделю назад на скорой раздали врачам некие бланки, в которых была указана сумма (коэффициент) оплаты по душевому принципу на одного человека проживающего на участке около - 1700р. Это были не штрафные квитанции и не протоколы админнарушений и какие либо первичные расчетные финансовые документы.
Бумажки ( таков их стату де юре), раздали якобы с целью уведомлять, ознакамливать(припугивать) больных от необдуманного вызова скорой.
Между тем является абсолютно неверным утверждение/предположение о том то, что если вызов необоснованный (не страховой случай и прочие свободные термины) то страховая компания его не оплатит и соответственно это минусуется с зарплаты врача, который его обслужил. Поскольку страховая компания не оплачивает никакие вызовы по факту!!!
Согласно Программы ОМС в Крыму и Севастополе в частности, финансирование скорой медицинской помощи осуществляется по душевому принципу Страховыми компаниями которым деньги перечисляет ФОМС, - наперед по 100 % предоплате из расчета кол застрахованных х коэффициент ( эти самые 1700р), а не по принципу фактически исполненных страховых случаев!!! Ежемесячно происходит пересчет по ед проживающих лиц имеющих полисы.
Но, с чей то ( это, надеюсь/добьемся установит прокуратура) некорректной подачи, врачи, которым (особенно на скорой) не до того, чтобы вникать в нюансы бухгалтерских расчетов и системы финансирования решили именно так и соответственно была выдана некорректная информация больной на вызове.
В результате чего люди, вызвавшие бригаду, оставшуюся часть ночи после ГБ криза колотились, ожидая штрафа и сожалении о том, что вообще вызывали скорую. Которая, по мнению больного и родственников не оказала, по сути помощь в должном объеме, а вместо этого занимались ознакомлением с ценами за услуги скорой и возможными штрафами по почте от страховой компании. Так это было воспринято среди ночи, озабоченными состоянием здоровья больной и ее родственниками.
Эффект «разъяснения» сработал, только увы теперь будет иметь негативные последствия, как для разработчика такого психологического приема воздействия так и, увы для незадачливого исполнителя, - врача скорой помощи, которую ввели в заблуждение и явно подставили.
Со всеми руководителями страховых компаний ФОМС Севастополя ( Фонд обязательного медицинского страхования), прокуратурой, проведена разъяснительная беседа о случившимся, указано на вред от такой подачи информации и ее общественно небезопастном воздействии, дискредитирующим политику РФ с Севастополе.
Причастность страховых компаний и ФОМС к такой "акции" нами не установлена.
В другом, понятном направлении ( кто составлял, печатал, разносил, инструктировал по данным бумажкам врачей скорой), устанавливать обстоятельства и разбираться будет, надеюсь прокуратура под нашим неустанным общественным контролем за рассмотрением жалобы пострадавших.
Советы в заключение:
Для больных:
1. Если кто либо из должностных лиц ( к которым кстати приравнивается и врач при исполнении своих должностных обязанностей) предъявляет вам какие либо требования по совершению действий он обязан сослаться на норму закона, с которой вы должны иметь возможность ознакомиться и если потребуется обратиться за разъяснениям к компетентному лицу для принятия окончательного орешения и ответсвенности за него.
2. Если кто-либо из медицинского персонала отказывается предоставить вам бесплатное обслуживание либо вас не устраивает его качество, то вы имеете право обратиться либо к руководителю данного учреждения, либо напрямую в страховую компанию, которая обязана контролировать качество исполнения страховых случаев по времени по стандартам оказания медпомощи по соответствующих случаях.. Можно также отправить жалобу в территориальное отделение фонда ОМС, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или сразу в Министерство здравоохранения РФ и Прокуратуру.
3. Вы также 1 раз в год можете по этим и другим основаниям сменить страховую компанию, ровно как и лечащего врача.
4. Цены на предоставляемые платные услуги и условия их получения должны быть вам оглашены до момента их предоставления субъектом.
5. Подмена в гос учреждениях любого уровня, обязательного объема бесплатных мед услуг платными в любой форме – является грубым нарушением Конституции.
Для врачей:
1. Если кто либо из должностных лиц предъявляет вам какие либо требования по совершению действий которые не прописаны в законе Вашем трудовом договоре ( соглашении) и должностной инструкции, вы не обязаны их выполнять.
2. Вы не обязаны выполнять явно противоправные распоряжения руководства, В ТОМ ЧИСЛЕ И ПОНУЖДЕНИЕ К ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ.
3. Недопустимо выполнение трудовых обязательств без ДОГОВОРА!
4. Если вы неосознанно нарушили закон по распоряжению высшего руководства, это ни в коей мере не освобождает вас от ответственности.
5. Невыполнения непредусмотренных обязанностей не является законным основанием для применения мер административного воздействии, и тем более увольнения. Если это произошло Вам открыта дорога не только в Горздрав но и в Прокуратуру и Инспекцию по труду а с результатами проверки в Суд по возмещению морального и материального вреда, причиненного незаконными действиями руководства...
За консультациями и конкретной помощью можно обратьиться ко мне в личку.
Разъяснение к Статьей 19.13 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за заведомо ложный вызов специализированных служб.
Под вызовом специализированных служб в данной статье понимается вызов пожарной охраны, полиции, скорой медицинской помощи и других служб по охране жизни и здоровья граждан, борьбе с правонарушениями, охране собственности.
Объективная сторона данного правонарушения состоит в умышленном, ложном вызове гражданами специализированных служб. При этом гражданин, вызывая такую службу, сообщает ей обстоятельства, не соответствующие действительности.
Субъективная в наличае УМЫСЛА. Т.е. когда вызывавшему было достоверно известно что оснований для вызова нет и больному ничего не угрожает.... (Доказать в суде пр невозможно, с учетом того что решение принимает суд присяжных по этой статье.
Такие действия препятствует работе специализированных служб, связанной с принятием экстренных мер по спасению жизни и здоровья граждан, их имущества, любой формы собственности, борьбой с административными правонарушениями и преступлениями.
Гражданин признается совершенным данное правонарушение умышлено, если он сознавал противоправный характер своего действия, предвидело его вредные последствия и желал наступления таких последствий или сознательно их допускал, либо относился к ним безразлично.
Если гражданин вызывает специализированную службу и убежден о наличии основания для такого вызова под воздействием заблуждения или обмана и не имел при этом достоверных данных об обратном, то он не может нести административную ответственность за ложный вызов.
Ответственность по данной статье несет дееспособный гражданин с 16-летнего возраста.
Дела об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 19.13 Кодекса РФ об административных правонарушениях, рассматривает суд.
За совершение заведомо ложного вызова специализированных служб на гражданина может быть наложен административный штраф в размере от одной тысячи до одной тысячи пятисот рублей.
Хотелось бы обратить внимание на то, что все-таки ЗАВЕДОМО ложный вызов и ошибочный – понятия разные. Если, вы видите, что во дворе лежит человек и не подает признаков жизни, то, лучше позвонить в скорую помощь (а вдруг ему плохо), чем потом узнать, что этот человек умер.
Статья размещена в
в СМИ:
Регистрация
Вход
Правила форума
Поиск
